Volumen 2, número 2, julio – diciembre de 2018

Psicología

Fecha: 31/07/2017 – 24/07/2018 Autora : Alicia Cercado   et al.  /Pág. 1-18
 

Factores psicosociales que influyen en el embarazo en adolescentes de un colegio de la provincia del Guayas

Resumen

Introducción. El embarazo en la adolescente es un tema actual y recurrente en nuestras sociedades, dado que es un fenómeno natural que está biológicamente disponible para prácticamente todas las adolescentes, considerado un problema de salud pública en Ecuador. Objetivo. Determinar los factores psicosociales que influyen en el embarazo de las adolescentes de 12 a 17 años, del Colegio Fiscal Dr. José María Velasco Ibarra de la ciudad de Milagro, año 2016. Materiales y método. Se realizó un estudio de enfoque cuantitativo, diseño no experimental de tipo descriptivo, de corte transversal, en estudiantes de 12 a 17 años de edad, del que se obtuvo una muestra de 335 adolescentes que cumplieron con los criterios de selección. Leer más…

Aseguramiento de la Calidad

Fecha: 18/01/2018 – 19/07/2018 Autor : Juan Fariño et al. /Pág. 1-27
 

Satisfacción de usuarios y calidad de atención en unidades primarias de Salud de Milagro

Resumen

Introducción: Uno de los problemas con mayor relevancia dentro del sistema de Salud Pública del Ecuador es la satisfacción de los usuarios ante los servicios recibidos, los que se relacionan con la efectividad, eficiencia y percepción del paciente a la atención brindada al dolor que le aqueja, así como la sensación del bienestar físico y mental. Objetivo: Se planteó como objetivo identificar la satisfacción de los usuarios y la calidad de la atención que se brinda en las unidades operativas de atención primaria de Salud en la ciudad de Milagro.

Metodología: La metodología utilizada se basó en un enfoque cuantitativo, de tipo no experimental, transversal-descriptivo; el instrumento de medición para la satisfacción de usuarios se alineó a los parámetros del modelo SERVQUAL. Leer más…

Infectología

Fecha: 23/03/2018 – 16/07/2018 Autor : Dolores Zambrano   et al.  /Pág. 1-8
 

Sepsis por Cryptococcus neoformans en paciente VIH positivo

TAC cerebral. Se observa zona hiperdensa más atrofia cerebral

Resumen

La criptococosis es una enfermedad fúngica diseminada típicamente asociada con inmunosupresión y caracterizada por altas tasas de mortalidad. Se ha informado que Cryptococcus neoformans se ha aislado de hemocultivos en alrededor del 20 % de los pacientes con criptococosis, y la criptococemia se ha correlacionado con un mal pronóstico. Se describe un caso de sepsis por Cryptococcus neoformans en individuo inmunodeprimido  con comorbilidades. Se aisló el hongo en hemocultivo, aspirado traqueal y líquido cefalorraquídeo; confirmándose el diagnóstico. Se instaura terapia antifúngica con una mejoría clínica inicial adecuada. No obstante, el paciente presentó un deterioro progresivo; estimándose que la gravedad de la sepsis y la inmunosupresión subyacente probablemente contribuyeron a la mala respuesta al tratamiento antimicótico y a un desenlace fatal.

Palabras clave: Cryptococcus neoformans, criptococosis, sepsis, VIH, sida.

Ginecología y Obstetricia

Fecha: 11/07/2018 – 12/07/2018 Autor : Martha Rondón   et al.  /Pág. 1-18
 

Tinción del líquido amniótico por meconio y resultante neonatal en embarazos de bajo riesgo.

Resumen

El propósito del estudio fue establecer la asociación entre la tinción del líquido amniótico por meconio y la resultante neonatal en embarazos de bajo riesgo. Se realizó un estudio prospectivo de cohortes complementado por revisión retrospectiva en el Hospital Central Dr. Urquinaona, Maracaibo, Venezuela. Se evaluaron las variables de atención hospitalaria neonatal, puntaje de Apgar y tasa de hospitalización luego de 30 días del nacimiento. Se incluyeron 389 casos de líquido amniótico con meconio espeso (grupo A), 276 casos de líquido amniótico con meconio claro (grupo B) y 103 casos con líquido amniótico con meconio terminal. El grupo de control estaba compuesto por 621 neonatos con líquido amniótico claro (grupo D). Los neonatos de los tres grupos de estudio presentaron puntajes de Apgar al minuto y a los 5 minutos significativamente menores comparado con el grupo D (p < 0,001). La atención pediátrica en la sala de parto fue en forma significativamente más frecuente en el grupo A (p < 0,001). Leer más…

Química y farmacia

Fecha: 23/11/2017 – 08/06/2018 Autor : Janeth Hurtado   et al.  /Pág. 1-15
 

Factores asociados para el procedimiento de administración de medicamentos mediante el sistema de dosis unitaria

Resumen

El sistema de distribución de medicamentos en dosis unitarias es un método de dispensación y control de la medicación en servicios de salud, es organizado y coordinado por la farmacia institucional. Objetivo. Analizar los factores asociados para el procedimiento de administración de medicamentos mediante el sistema de dosis unitaria en el hospital de Instituto Ecuatoriano Seguridad Social de la ciudad de Babahoyo. Metodología. Diseño observacional, descriptivo de corte transversal. Institución: Hospital del IESS. Revisión sistemática documental nacional e internacional sobre SDUM y la aplicación de una encuesta a la población objetivo del estudio: 92 médicos, 118 enfermeras, 2 químicos farmacéuticos. Resultados. Leer más…

Pediatría

Fecha: 30/01/2018 – 07/06/2018 Autor : Patricia Paredes   et al.  /Pág. 1-15
 

Síndrome de Stevens-Johnson en edad pediátrica

Resumen

El síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) es una enfermedad inflamatoria aguda, originada por una reacción de hipersensibilidad, secundaria a ingesta de medicamentos o infecciones, que afecta a la piel y las membranas mucosas produciendo lesiones características del síndrome, causadas por apoptosis y posterior necrosis de los queratinocitos; su forma más severa es la necrolisis epidérmica tóxica, que constituye junto al SSJ un espectro de la misma enfermedad, compartiendo aspectos etiológicos, patogenéticos, histológicos y terapéuticos que ponen en peligro la vida del paciente. La afección se caracteriza por una súbita erupción morfológicamente variable, acompañada de estomatitis y oftalmia. Leer más…

Infectología

Fecha: 22/11/2017 – 22/05/2018 Autor : Ana  Ávila-Choez  et al.  /Pág. 1-11
 

Tuberculosis extrapulmonar en paciente inmunocompetente

Resumen

La tuberculosis extrapulmonar se define como la infección ocasionada por Mycobacterium tuberculosis a tejidos y órganos fuera del parénquima pulmonar, aproximadamente el 1-3 % del total de los casos de TB son extrapulmonares y de estos el 11-16 % afectan al abdomen; 10 al 15 % en los no infectados por el VIH y hasta en 70 % en los infectados. El presente reporte es acerca de una paciente de 34 años, sexo femenino, heterosexual, que no refirió conductas sexuales de riesgo, misma que solicitó valoración por emergencias del hospital general del norte de Guayaquil Leer más…

Oncología

Fecha: 18/05/2017 – 21/05/2018 Autor : Marta Rondón-Tapia  et al.  /Pág. 1-15
 

Factores pronósticos para la supervivencia de pacientes con cáncer de ovario estadio IV

Resumen

El objetivo de la investigación fue identificar los factores pronósticos para la supervivencia de pacientes con cáncer de ovario estadio IV. Se realizó un estudio retrospectivo en el que se incluyeron todas las pacientes con diagnóstico de cáncer de ovario estadio IV, tratadas en el Hospital Central Dr. Urquinaona, Maracaibo, Venezuela, en el periodo entre enero de 2007 y junio de 2016. Los datos analizados fueron edad, variante histológica de la tumoración, sitio de la metástasis, concentraciones de CA-125 preoperatorios, resultado de la cirugía de citorreducción y respuesta a quimioterapia. Se utilizó el modelo de regresión de riesgos proporcionales de Cox para identificar variables independientes asociadas con la supervivencia. Resultados: Leer más…

Neurocirugía

Fecha: 29/10/2017 – 25/03/2018 Autor : Wilmer Cedeño et al.  /Pág. 1-9
 

Arnold Chiari tipo I y siringomielia en el adulto

Resumen

La malformación de Arnold Chiari es una anomalía congénita caracterizada por el defecto de la base del cráneo y la herniación de parte del tronco y cerebelo a través del agujero magno, y puede estar asociado a siringomielia o hidrocefalia, la prevalencia de la enfermedad oscila entre el 4.3 x 1/100000 habitantes, afecta a ambos sexos, con ligero predominio en las mujeres, se trata de una paciente de 58 años de edad con antecedentes patológicos de relevancia, psoriasis del cuero cabelludo hace 8 años, gastritis y alergia a la aspirina y sus derivados, que fue hospitalizado por cefalea, debilidad muscular progresiva que inicia en miembro inferior izquierdo luego a miembros superiores bilateralmente, problemas del equilibrio, dolor en el cuello los brazos y la espalda, los estudios diagnósticos por imagen de resonancia magnética (RMN) de cerebro y columna cervico-dorsal ha demostrado una herniación de más 5mm por debajo del foramen magno. La siringomielia con malformación de Arnold  Chiari tipo I es rara en adultos.

 

Palabras clave: Malformación Arnold Chiari, siringomielia, cirugía.

 

Estadísticas epidemiológicas

Fecha: 17/03/2017 – 30/03/2018 Autor : Angélica Rivera et al.  /Pág. 1-22
 

Trabajos varios sobre papiloma virus humano en el sur de Ecuador

Resumen

Aprovechando la realización de las XL Jornadas Nacionales de Biología Espol en la ciudad de Guayaquil, se realizó una sesión dedicada a la epidemiología del virus de papiloma humano (VPH) y del cáncer cervical. Esta sesión tuvo la participación de varios investigadores provenientes de diferentes zonas del Ecuador. El presente artículo tiene como objeto presentar un resumen de estas charlas, junto a un análisis de la información mostrada además de una reflexión sobre las preguntas que quedan aún por responder en cuanto al perfil epidemiológico de esta patología en el país.

Palabras claves: Virus, papiloma humano, lesiones anogenitales, cáncer cervical

Neurocirugía

Fecha: 19/10/2017 – 28/03/2018 Autor : Larry Torres et al.  /Pág. 1-16
 

Resultados neurológicos en pacientes con diagnóstico de tumores raquídeos intradurales extramedulares

Resumen

Se presentan a continuación los resultados neurológicos de 10 pacientes con diagnóstico de tumor intramedular extradural que fueron intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo durante el periodo enero 2015 a junio 2017. Se encontraron ocho hombres (80 %) y dos mujeres (20 %) con un promedio de edad de 44,4 años. El periodo de seguimiento posoperatorio fue de seis meses. La clínica neurológica, localización axial y sagital de los tumores, resultados histopatológicos fueron analizados. Los resultados neurológicos encontrados en el preoperatorio y en el periodo posoperatorio a los seis meses de seguimiento fueron evaluados de acuerdo con la clasificación ASIA (American Spinal Injury Association); y, el Score de Rankin modificado. Los resultados histopatológicos fueron los siguientes: cuatro casos (40 %) de schwannoma, tres casos (30 %) de meningioma, un caso (10 %) de plasmocitoma, un caso (10 %) de ependimoma y un caso (10 %) de metástasis de otros tumores. Leer más…

Tuberculosis

Fecha: 26/01/2018 – 27/02/2018 Autor : Ángel Maita  /Pág. 1-13
 

Diagnóstico y tratamiento temprano de la infección de tuberculosis latente

Resumen

La infección de tuberculosis latente es un gran problema de salud a nivel mundial. Las personas con infección de tuberculosis latente tienen un riesgo de desarrollar tuberculosis activa en aproximadamente 5 % a 10 % en toda su vida.  Pacientes con infección de tuberculosis latente fueron infectados con Mycobacterium tuberculosis, por lo tanto, diagnóstico y tratamiento temprano de la infección de tuberculosis latente es muy importante.  Pacientes con infección de tuberculosis latente son asintomáticos, no tienen signos físicos o radiográficos anormales, y no tienen evidencia bacteriológica de tuberculosis activa.  Consecuentemente, estos pacientes no son contagiosos a otras personas. Leer más…

Tuberculosis

Fecha: 01/08/2017 – 27/02/2018 Autor(es): Javier Sánchez et al.  /Pág. 1-9
 

Sensibilidad a drogas de primera línea frente a cepas de M. tuberculosis del CRN Micobacterias, Guayas, 2016

Resumen

Objetivo: Determinar el perfil de sensibilidad de Mycobacterium tuberculosis a drogas de primera línea en cepas que llegan de diferentes unidades de salud de la provincia del Guayas. Materiales y métodos. Se trabajó con 614 cepas de Mycobacterium tuberculosis, las cuales se le realizó las pruebas de sensibilidad a drogas de primera (rifampicina, isoniacida, estreptomicina y etambutol) por el método de proporciones (Rist, Canetti, Grosset)  y pirazinamida evaluada por el método Wayne. Resultado: Se realizó perfil de sensibilidad a 614 cepas, de las cuales el 70 % (n=427) es sensible a todas las drogas, 20 % (n=124) presentó resistencia al menos a una droga, el restante corresponden a cepas MDR. TB-Monorresistente tiene mayor incidencia (n=83) que la MDR (n=12) en pacientes sin tratamiento previo. Leer más…

Anatomía Patológica

Fecha: 4/10/2017 – 23/01/2018 Autor(es): Carolina Pérez C. et al.  /Pág. 1-17
 

Incidencia del edema pulmonar no cardiogénico mediante estudio histopatológico periodo 2013 – 2016

Resumen

El edema pulmonar no cardiogénico es una entidad fisiopatológica caracterizada por una lesión generalizada de los capilares pulmonares que provoca un aumento de su permeabilidad a los líquidos, proteínas y otros elementos formes de la sangre, ocasionando un constante flujo de líquidos desde la circulación pulmonar hacia el espacio intersticial y los alvéolos, resultando el edema pulmonar no cardiogénico. El objetivo de este estudio es considerar la incidencia de esta entidad en los casos de muertes súbitas, por medio del estudio histopatológico y caracterizar los factores predisponentes relacionados a esta patología. Todas las muestras fueron sometidas a procedimientos técnicos para estudio histopatológico para confirmar o descartar el diagnóstico macroscópico emitido en la necropsia. Leer más…

Neurocirugía

Fecha: 23/10/2017 – 5/01/2018 Autora: Judy Castañeda  et al.  /Pág. 1-14
 

Evolución de pacientes con adenoma hipofisario después de resección quirúrgica vía transesfenoidal en Hospital Teodoro Maldonado

Resumen 

Los adenomas hipofisarios son tumores cerebrales benignos considerados como el tercer grupo de lesiones intracraneales en frecuencia tras los meningiomas y los gliomas. El tratamiento de esta patología puede ser clínico o quirúrgico, dependiendo del tipo de tumor. El tratamiento quirúrgico puede ser realizado por dos vías: transcraneal o transesfenoidal, la misma que puede ser por abordaje sublabial, transeptal o transnasal con uso de microscopio o endoscopio. Los resultados posquirúrgicos son objetivables a través de la revisión de historias clínicas para valorar sintomatología, niveles hormonales prequirúrgicos y posquirúrgicos, complicaciones para evidenciar los resultados de esta técnica. Leer más…