Gineco-Obstetricia

Gineco-Obstetricia

Fecha: 26/05/2018 – 30/04/2019 Autor(es): Marta Rondón Tapia et al. /Pág. 1-14

Laparoscopia en el tratamiento de endometriosis moderada y severa en mujeres infértiles

Resumen.

El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de la laparoscopia en el tratamiento de endometriosis moderada y severa en mujeres infértiles. La investigación fue de tipo prospectivo realizado en el Hospital Central “Dr. Urquinaona”, Maracaibo, Venezuela en el periodo de enero de 2012 a diciembre de 2017. Se incluyeron 118 pacientes con diagnóstico de endometriosis moderada a severa. El diagnóstico de endometriosis se planteó sobre los hallazgos encontrados durante la laparoscopia y la evaluación histopatológica de las muestras de las biopsias de tejido. El éxito del tratamiento y el porcentaje de embarazos se analizaron en todas las pacientes. Durante la laparoscopia secundaria en pacientes con endometriosis estadios III y IV, se encontró la resolución en 54,9% y reaparición de la enfermedad en 45,1% de los pacientes. El grupo de las pacientes con endometriosis estadio I y II tratadas y con terapia hormonal, se descubrió regresión en 30,7% y recurrencia en 69,2% de las pacientes. La incidencia total de embarazos en pacientes con endometriosis estadio I y II sometidas a tratamiento médico fue del 23,8% y 18,1%, respectivamente. Las pacientes con endometriosis estadio III y IV presentaron una tasa de embarazo de 23,5%. Se concluye que las pacientes con diagnóstico de endometriosis estadios III y IV deben ser tratadas con extirpación laparoscópica de los focos de endometriosis, seguido por tratamiento médico.

 

Palabras claves: Endometriosis; Laparoscopia; Infertilidad; Tratamiento.

 

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