Medicina intensivista

Medicina intensivista

Fecha: 29/01/2021 – 01/04/2021 Autor(es): Jorge Vélez-Páez, Santiago Aguayo-Moscoso, Mario Montalvo Villagómez, Fernando Jara González, Pablo Vélez Páez, Gustavo Velarde Montero, Fernando Rueda Barragán y Pedro Torres Cabezas ./Pág. 1-23
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Lactato: Fisiología, Bioquímica y Metabolismo de la Producción Energética Celular

El ácido láctico o lactato, marcador bioquímico cuyo rol biológico ha ido en crecimiento a medida que entendemos su comportamiento bioquímico, fisiológico, metabólico y fisiopatológico. Inicialmente visto cómo un sustrato nocivo y luego de a poco entendido como una vía vital de supervivencia celular y sustrato energético en condiciones extremas y aún normales (sistema nervioso central). Actualmente es un objetivo de resucitación hemodinámica, tan importante, que su descenso o ascenso luego de reanimación hemodinámica predice mortalidad en los enfermos graves.

En ésta revisión trataremos de facilitar el entendimiento del metabolismo del lactato de manera fundamental y por ende de la glucosa, sustancias ambas que comparten paralelismos bioquímicos y metabólicos, recalcar la importancia del hígado y del músculo esquelético y alcanzar enfoques trasnacionales sobre el tema.

 Palabras claves: Lactato, metabolismo anaeróbico, biomarcador.

ABSTRACT

Lactic acid or lactate, a biochemical marker which biological role has grown as we understand its biochemical, physiological, metabolic and physiopathological behavior. Initially, it has been saw as a harmful substrate and then its role was understood as a cellular vitality and an energy substrate in extreme and normal conditions though (for instance, in the central nervous system). Currently, it is a target in hemodynamic resuscitation, so important that its drop or increase after hemodynamic resuscitation predicts high mortality.

In this review we will try to facilitate the knowledge of the metabolism of lactate and of the blood sugar, as well as the biochemical and metabolic elements, to emphasize the importance of the liver and the skeletal muscle and the transnational approaches on the subject.

 Key words: Lactate, anaerobic metabolism, biomarker

 

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