Diagnóstico y tratamiento avanzado del cáncer de cérvix
DOI:
https://doi.org/10.31790/inspilip.v9i27.718Palabras clave:
Cáncer cervicouterino, Lesiones escamosas intraepiteliales del cuello uterino, Cribado de cáncer, Virus del papiloma humano VPH, TratamientoResumen
Introducción: El cáncer de cuello uterino es considerado un problema de salud pública, la infección por el virus del papiloma humano (VPH) se destaca como el principal factor de riesgo. Las estrategias para aumentar la vacunación contra el VPH son de gran importancia, pero insuficientes en la prevención de los cánceres de cuello uterino principalmente en los países subdesarrollados, teniendo un gran impacto colectivo debido a los subtipos de VPH de alto riesgo, que se asocian a lesiones premalignas e invasivas. Los biomarcadores, genes, oncoproteínas E6 y E7, actúan como las principales líneas de investigación, implicadas en la transformación oncogénica y la respuesta al tratamiento. La infección por VPH necesita un tratamiento objetivo mediante la eliminación del virus y la regresión de la lesión cervical, haciendo uso de campañas de detección y prevención a gran escala. Objetivo: Determinar el diagnóstico y tratamiento avanzado del Cáncer de cérvix. Método: Se realizó una revisión sistemática de los avances actuales sobre el diagnóstico y tratamiento avanzado del Cáncer de cérvix, para lo cual se obtuvieron artículos científicos publicados en los últimos 5 años, revisiones sistemáticas, metaanálisis, estudios de cohortes no aleatorizados, ensayos aleatorizados y estudios retrospectivos de bases de datos como Pubmed, Mendely, ScienceDirect. Resultados: Los resultados muestran un ejemplo de los múltiples factores responsables de la carcinogénesis, estos mecanismos están relacionados con el cáncer de cuello uterino y la infección por VPH, muchos de los cuales sirven como dianas terapéuticas y predicen la agresividad de ciertas lesiones. Las nuevas opciones de tratamiento para el cáncer con biopsia de ganglio linfático centinela en estadio temprano permiten una acción rápida con resultados alentadores que lo identifican como una buena opción. Conclusiones: En cuanto al diagnóstico del cáncer de cérvix, han destacado pruebas moleculares con determinación genética, uso de biomarcadores y pruebas inmunológicas. Además se han establecido estrategias terapéuticas avanzadas, demostrando seguridad y actividad antitumoral alentadora en el cáncer de cuello uterino asociado al VPH, como es el uso del pembrolizumab, utilizado como adyuvante en la quimioterapia en pacientes con cáncer de cuello uterino metastásico o irresecable PD-L1 positivo otorgando mayor supervivencia.
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