INSPILIP
https://www.inspilip.gob.ec/index.php/inspi
<p style="text-align: justify;">La revista INSPILIP, que se publica en formato digital, tiene el <strong>objetivo</strong> de difundir los trabajos generados por investigadores en las diferentes áreas de la salud, especialmente las que lidera el Instituto Nacional de Investigaciones en Salud Pública Dr. Leopoldo Izquieta Pérez (INSPI), tales como enfermedades infecciosas, endocrinas, neoplasias, cardiocirculatorias, sistema digestivo, salud mental y neurociencias, saberes ancestrales y sus aplicaciones, así como también otras causas de morbilidad y mortalidad.</p> <p style="text-align: justify;">INSPILIP, fundada en 2017, es una publicación científica editada y financiada por la Dirección Técnica de Fomento y Transferencia del Conocimiento del INSPI con periodicidad cuatrimestral, que difunde de forma gratuita trabajos originales y para ello se establece un sistema de arbitraje para la aceptación de los artículos, que son sometidos a rigurosos procesos de evaluación y juicios de calidad, y criterios internacionales como las recomendaciones para la preparación, presentación, edición y publicación de trabajos académicos en revistas médicas elaboradas por el Comité Internacional de Directores de Revistas Biomédicas (ICMJE, por sus siglas en inglés) y sigue estrechamente los códigos de ética establecidos por el Código de conducta y mejores prácticas directrices para editores de revistas (COPE, por sus siglas en inglés).</p>INSPIes-ESINSPILIP2588-0551Consideraciones anestésicas en la diabetes mellitus: revisión narrativa
https://www.inspilip.gob.ec/index.php/inspi/article/view/344
<p><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 682.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.02562);" role="presentation">La diabetes mellitus (DM) desencadena complicaciones agudas y crónicas. </span><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 706.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.11286);" role="presentation">Los individuos con DM que requieren una intervención quirúrgica se </span><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 730.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10779);" role="presentation">consideran pacientes de riesgo elevado. En efecto, entre los pacientes </span><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 754.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.00021);" role="presentation">diabéticos</span> <span dir="ltr" style="left: 416.125px; top: 754.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999719);" role="presentation">gran</span> <span dir="ltr" style="left: 465.091px; top: 754.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999917);" role="presentation">parte</span> <span dir="ltr" style="left: 518.491px; top: 754.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999824);" role="presentation">de</span> <span dir="ltr" style="left: 550.797px; top: 754.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.00015);" role="presentation">las</span> <span dir="ltr" style="left: 586.443px; top: 754.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.00006);" role="presentation">intervenciones</span> <span dir="ltr" style="left: 716.495px; top: 754.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999993);" role="presentation">quirúrgicas</span> <span dir="ltr" style="left: 819.533px; top: 754.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.9996);" role="presentation">se</span> <span dir="ltr" style="left: 849.623px; top: 754.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999885);" role="presentation">consideran </span><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 778.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.12402);" role="presentation">consecuencia de las complicaciones de la DM. Cabe destacar, que la </span><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 802.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09788);" role="presentation">cirugía y la anestesia general constituyen un estrés que incrementa los </span><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 826.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.09065);" role="presentation">niveles plasmáticos de glucosa lo que determina una significativa tendencia </span><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 850.253px; font-size: 20px; font-family: serif;" role="presentation">a</span> <span dir="ltr" style="left: 343.585px; top: 850.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.00046);" role="presentation">la</span> <span dir="ltr" style="left: 371.117px; top: 850.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.00026);" role="presentation">hiperglicemia</span> <span dir="ltr" style="left: 493.811px; top: 850.253px; font-size: 20px; font-family: serif;" role="presentation">y</span> <span dir="ltr" style="left: 516.909px; top: 850.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.00046);" role="presentation">la</span> <span dir="ltr" style="left: 544.441px; top: 850.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.0001);" role="presentation">cetoacidosis.</span> <span dir="ltr" style="left: 660.283px; top: 850.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1);" role="presentation">La</span> <span dir="ltr" style="left: 694.473px; top: 850.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.00011);" role="presentation">cirugía,</span> <span dir="ltr" style="left: 768.099px; top: 850.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999813);" role="presentation">su</span> <span dir="ltr" style="left: 798.979px; top: 850.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.00064);" role="presentation">tipo</span> <span dir="ltr" style="left: 843.191px; top: 850.253px; font-size: 20px; font-family: serif;" role="presentation">y</span> <span dir="ltr" style="left: 866.289px; top: 850.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999952);" role="presentation">duración </span><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 874.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.03632);" role="presentation">incrementan la secreción de glucagón, catecolaminas e inhibe la secreción </span><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 898.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.05808);" role="presentation">de insulina por las células beta pancreáticas. En casos de cirugía electiva </span><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 922.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.9996);" role="presentation">se</span> <span dir="ltr" style="left: 350.833px; top: 922.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999845);" role="presentation">recomiendan</span> <span dir="ltr" style="left: 466.675px; top: 922.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999847);" role="presentation">sostener</span> <span dir="ltr" style="left: 544.773px; top: 922.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.00018);" role="presentation">niveles</span> <span dir="ltr" style="left: 613.987px; top: 922.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999824);" role="presentation">de</span> <span dir="ltr" style="left: 645.425px; top: 922.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.00022);" role="presentation">hemoglobina</span> <span dir="ltr" style="left: 762.409px; top: 922.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.00018);" role="presentation">glucosilada</span> <span dir="ltr" style="left: 866.055px; top: 922.253px; font-size: 20px; font-family: serif;" role="presentation">≤</span> <span dir="ltr" style="left: 889.593px; top: 922.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999857);" role="presentation">8.5%. </span><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 946.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.10883);" role="presentation">En consecuencia, se demanda contar con los recursos necesarios para </span><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 970.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.01416);" role="presentation">realizar el diagnóstico y tratamiento de la hiperglucemia perioperatoria, con </span><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 994.253px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.996636);" role="presentation">el fin de disminuir sus complicaciones.</span><br role="presentation"><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 1029.91px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999902);" role="presentation">Palabras</span> <span dir="ltr" style="left: 402.831px; top: 1029.91px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.00021);" role="presentation">clave:</span> <span dir="ltr" style="left: 476.395px; top: 1029.91px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999919);" role="presentation">Anestesia.</span> <span dir="ltr" style="left: 572.615px; top: 1029.91px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.00005);" role="presentation">Periodo</span> <span dir="ltr" style="left: 648.295px; top: 1029.91px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999894);" role="presentation">Perioperatorio.</span> <span dir="ltr" style="left: 781.159px; top: 1029.91px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(0.999952);" role="presentation">Diabetes</span> <span dir="ltr" style="left: 864.599px; top: 1029.91px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.00042);" role="presentation">Mellitus. </span><span dir="ltr" style="left: 321.611px; top: 1053.91px; font-size: 20px; font-family: serif; transform: scaleX(1.0001);" role="presentation">Hiperglucemia</span></p>Carmen CaliWilma Pérez
Derechos de autor 2023 INSPILIP
https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
2023-01-052023-01-051710.31790/inspilip.v21i7.344Enfermedad fúngica invasora por Histoplasma capsulatum y Cryptococcus neoformans: Coinfección
https://www.inspilip.gob.ec/index.php/inspi/article/view/345
<p>La enfermedad fúngica invasora (EFI) por Cryptococcus neoformans e Histoplasma capsulatum son características típicas de la fase Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) en pacientes con VIH. Además, se consideran los hongos generalmente aislados y causantes de enfermedad oportunista. No se han evidenciado muchos datos en Ecuador sobre hallazgos de EFI por Histoplasma c. y Cryptococcus neoformans como coinfección. En el presente artículo se detalla el caso clínico de un paciente con VIH de reciente diagnóstico en el que se evidenciaron hallazgos microbiológicos de Histoplasma capsulatum y Cryptococcus neoformans en muestras analizadas simultáneamente, el usuario a la fecha acude a sus consultas médicas en condición estable.</p>Geomara MartínezMaría VidalMarlon CusmeVioleta Vallejo
Derechos de autor 2023
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2023-01-052023-01-0581410.31790/inspilip.v21i7.345Acercamiento inmunológico y molecular de COVID-19: autoanticuerpos
https://www.inspilip.gob.ec/index.php/inspi/article/view/349
<p>Taxonómicamente se denominó al coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo como (SARS-CoV-2) y a la enfermedad por Coronavirus-2019 (COVID-19). En particular, la familia coronaviridae, se encuentra formada por ciertos virus ya descritos, causantes de enfermedades endémicas mencionadas en la literatura. Puntualmente este virus pertenece al género Betacoronavirus de la subfamilia Orthocoronavirinae, y al orden Nidovirales. En efecto, el SARS-CoV-2 aún se considera objeto de análisis por sus recursos y la relación con el hospedador. En particular, la enzima convertidora de angiotensina 2 (ECA2) es el receptor de células huésped responsable de mediar la infección por SARS-CoV-2. Después de la endocitosis los residuos del SARS-CoV-2 pueden reutilizarse para producir nuevos virus por las células huésped. No obstante, el ADN del hospedador, mediado por el SARS-CoV-2 o los recursos <br>del SARS-CoV-2 pueden unirse a varios PRR citosólicos, lo que conduce a la activación de la piroptosis dependiente de TMEM173 o GSDMD, que causa la liberación de citocinas y DAMP y posterior inflamación, inmunidad y disfunción de coagulación por medio del deterioro o la activación de varias células inmunitarias, como células T, células B, células dendríticas, células NK, macrófagos y neutrófilos.</p> <p> </p> <p>COVID-19. SARS-CoV-2. Immune <br>System, Autoimmunity, Autoantibodies.</p>Samantha VascoDafne Salas Cuadros
Derechos de autor 2023
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2023-02-032023-02-031/91/9Coproducción de carbapenemasas: reto “in vitro” para los laboratorios de microbiología, desafío “in vivo” para galenos
https://www.inspilip.gob.ec/index.php/inspi/article/view/350
<p>En Ecuador los primeros casos de resistencia a los carbapenémico por enterobacterias GRAM negativas datan del año 2010, el primer reporte fue un paciente de 24 años sometido a cirugía en un hospital de la provincia del Cañar, en donde se aisló una Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasas tipo KPC. Actualmente la coproducción de carbapenemasas se ha descrito en <br>América desde el año 2017 en Uruguay, 2020 en Argentina, y en el año 2021 en Guatemala, Paraguay y Ecuador. En este artículo se reportan 3 casos de pacientes con determinación de enterobacterias con producción de dos tipos de carbapenemasas en un hospital especializado en Infectología del Ecuador.</p>Crilexis Linares-FloresGeomara Martínez-FreresAura Torres-Ponce Sandra Alcívar-Murillo Rosa Bravo-Espinoza Shirley Yépez-Anchundia
Derechos de autor 2023
https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
2023-02-032023-02-031/61/6