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Revista cientíca INSPILIP - Volumen 8 - Número 25 - Mayo - Agosto 2024
https://www.inspilip.gob.ec
Código ISSN 2588-0551
Abstract
Introduction: Colorectal cancer is the third most
incident malignant neoplasm worldwide. Although
the incidence and mortality have decreased in
several Latin American countries in recent years,
there are exceptions. Methodology: A bibliometric
study was conducted in PubMed and Scopus
to assess the state of research on colorectal
adenocarcinoma in Latin America over the past
11 years (January 2013-December 2023). Results:
234 articles were identied in PubMed and 952 in
Scopus. The most abundant type of article in both
databases was Original. The countries with the
most publications were Brazil (n=488), Mexico
(n=185), and Colombia (n=87). The most cited
article to date has 4,692 citations and was published
in 2013 by the journal "Nature Communications"
with the participation of an author aliated with
Mexico. The journal with the most publications on
the topic has been the "Journal Of Coloproctology".
Conclusions: Despite a progressive increase
between 2013 and 2023, this bibliometric analysis
indicates the need to expand research on colorectal
cancer in Latin America.
Keywords:Colorectal Neoplasms; Adenocarcinoma;
Latin America; Research; Publications
Introducción
El adenocarcinoma colorrectal representa una de
las formas más prevalentes de cáncer colorrectal,
caracterizado por el desarrollo de células malignas
en las glándulas mucosas del colon o del recto.
A lo largo de las últimas décadas, este tipo de
cáncer ha experimentado un incremento notable
en su incidencia, convirtiéndose en una causa
signicativa de morbilidad y mortalidad a nivel
mundial. Factores de riesgo asociados a esta
enfermedad incluyen una dieta alta en grasas, el
sedentarismo, el consumo excesivo de alcohol y
tabaco, además de antecedentes familiares de cáncer
colorrectal. A nivel molecular, se han identicado
múltiples alteraciones genéticas que contribuyen
a la oncogénesis del adenocarcinoma colorrectal,
con mutaciones en genes supresores de tumores
clave como APC, TP53 y KRAS, que juegan un
papel crucial en la progresión de la enfermedad.
La comprensión de estos mecanismos moleculares
ha abierto puertas hacia el desarrollo de estrategias
terapéuticas más efectivas destinadas a prevenir y
tratar esta condición (1).
Desde un enfoque clínico, el adenocarcinoma
colorrectal puede manifestarse a través de diversos
síntomas, incluyendo cambios en los hábitos
intestinales, sangrado rectal, dolor abdominal y una
pérdida de peso inexplicable. La detección precoz
es vital para mejorar las tasas de supervivencia de
los pacientes, y se fundamenta en herramientas
diagnósticas como la colonoscopia, tomografía
computarizada y análisis de laboratorio. El
abordaje terapéutico varía dependiendo del
estadio en el que se encuentre la enfermedad e
incluye opciones como cirugía, quimioterapia,
radioterapia y terapias dirigidas. A pesar de
los avances en estas opciones de tratamiento,
los desafíos de la resistencia al tratamiento
y la recurrencia del tumor son signicativos,
resaltando la necesidad imperiosa de profundizar
en el estudio de los mecanismos biológicos de
la enfermedad y de explorar nuevas estrategias
terapéuticas que puedan mejorar los resultados
clínicos de los pacientes afectados (2).
En el ámbito epidemiológico, el cáncer colorrectal
es catalogado como la tercera neoplasia maligna
más común a nivel mundial y la segunda causa
principal de mortalidad por cáncer, representando
el 10 % y el 9.4 % de todos los casos y muertes
por cáncer respectivamente. Para el año 2020, se
estimaron aproximadamente 1,931,590 nuevos
casos de cáncer colorrectal a nivel global,
afectando a individuos de ambos sexos y todas
las edades (3). En América Latina, países como
México, Colombia, Chile, Brasil y Argentina han
visto una reducción en la incidencia de este cáncer
en la última década, mientras que Ecuador ha
mostrado un incremento según el último informe
presentado a la Organización Mundial de la Salud
en 2012. Por otro lado, la mortalidad ha disminuido
en la mayoría de los países latinoamericanos,
con la notable excepción de Cuba, donde se ha
registrado un aumento. La ausencia de datos
completos de varios países, incluyendo Bolivia,
El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua,
Panamá, Paraguay, Perú, República Dominicana
y Venezuela, complica una evaluación completa
de las tendencias regionales en la incidencia y
mortalidad del cáncer colorrectal (4-5).
La importancia de promover la prevención y la
salud pública en relación con el adenocarcinoma
colorrectal es evidente y constituye una prioridad.
El costo asociado con el tratamiento de esta
enfermedad varía ampliamente dependiendo de la
infraestructura sanitaria disponible en cada país.
En Colombia, por ejemplo, los costos estimados
de tratamiento oscilan entre aproximadamente
1,200 USD y 18,000 USD, dependiendo del
estadio en el que se diagnostique la enfermedad,
lo que sitúa a Colombia entre los países con costos
más competitivos de atención sanitaria en América