CÓDIGO ISSN 2588-0551
DOI: https://doi.org/10.31790/inspilip.v5iEspecialCOVID-19.34
Artículo Revisión:
COVID-19 en Ecuador: potenciales impactos en la seguridad alimentaria y la nutrición
COVID-19 in Ecuador: potential impacts on food security and nutrition
Acceso abierto
Citación
Gavilanes
Llango
M
.et
al. COVID-19 en
Ecuador:
potenciales
impactos
en
la
seguridad
alimentaria
y
la
nutrición
Revista
científica
INSPILIP; 2021, V. 5 Número
(E)
El autor declara estar libre de
cualquier asociación personal o
comercial que pueda suponer un
conflicto de intereses en conexión
con el artículo, así como el haber
respetado los principios éticos de
investigación, como por ejemplo
haber solicitado las autorizaciones
de la institución donde se realizó el
estudio, permiso para utilizar los
datos, consentimientos informados y
en caso de tratarse de estudio
observacionales y ensayos clínicos,
autorización de un CEISH, ARCSA,
Medio Ambiente, entre otros, de
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iD
Gavilanes Llango Maria Jose a, b , mgavilanes@pucesa.edu.ec
iD
Llerena Morales Gloria Alexandra a, c, alexllmorales@hotmail.es
iD
Lucero Álvarez Esteban Mauricio a,d estebanlucero16@yahoo.com
iD
Céspedes Cueva Juan Carlos a,e , jcdj_cspds@hotmail.com
a. Centro Latinoamericano de Estudios Epidemiológicos y Salud Social. Proyecto Latinoamericano
de investigación científico académico SARS-CoV-2 y COVID-19. Ecuador.
b. Docente de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador, sede Ambato. Ecuador.
c. Docente Universidad Técnica de Ambato. Escuela de Medicina. Ecuador.
d. Docente de la Universidad Católica de Cuenca. Ecuador.
e. Ministerio de Salud Pública. Centro de Salud Pelileo. Ecuador.
Correspondencia: María José Gavilanes Llango. Email: mgavilanes@pucesa.edu.ec
Identificación de la responsabilidad y contribución de los autores: Los autores declaran
haber contribuido de forma similar en la idea original (GM, LG, LE), diseño del estudio (CJ,
LE), recolección de datos (CJ), análisis de datos (LG), redacción del borrador y redacción del
artículo (GM, LG, LE).
Fecha de Ingreso: 10/05/2021. Fecha de Aprobación: 25/06/2021. Fecha de Publicación: 05/08/2021.
Abstracto
Introducción: la COVID-19 es una enfermedad originada por el virus
SARS-CoV-2, que ha afectado países y continentes, ocasionando un nivel
excepcional de angustia, agitación social y perjuicio económico. El objetivo
primordial de esta revisión es identificar potenciales impactos de la pandemia
COVID-19 en la seguridad alimentaria y la nutrición en la población
ecuatoriana. Metodología: se efectuó una revisión sistemática descriptiva
y retrospectiva que circunscribe trabajos originales y artículos científicos
referentes a la temática de potenciales impactos en la seguridad alimentaria
y la nutrición. Se refieren documentos y artículos incluidos en bases de datos
(Scopus, Pubmed, Redalyc, SciELO) de los años 2018 a 2021. Resultados:
se constató en Ecuador como principales indicadores de impactos sociales,
el aumento de los índices de pobreza, la persistencia de las desigualdades
y acciones del Gobierno central frente a la COVID-19. La inseguridad
alimentaria que se presenta en el contexto pandemia COVID-19 repercute
de manera directa a un incremento de hambre y pobreza en Ecuador. En
particular se evidencia un círculo vicioso entre la pandemia y la malnutrición
en Ecuador. En efecto, el escenario del confinamiento además de predisponer
a la población a la desnutrición, sobrepeso y la obesidad, aumenta el riesgo
para contraer infecciones, particularmente respiratorias.Conclusión: las
medidas adoptadas en el escenario de la pandemia de COVID-19 revelan el
aumento de la pobreza y la afección de la seguridad alimentaria como uno de
los retos esenciales para salvaguardar la salud de la población. Además, se 1
refleja una alerta importante para el sistema de salud, así como la necesidad
de implementación de políticas de salud pública para combatir los efectos de
la doble carga nutricional.
Palabras clave: Epidemia por COVID-19, Seguridad Alimentaria, Estado
Nutricional.
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COVID-19 en Ecuador: potenciales impactos en la seguridad alimentaria
Abstract
Introduction: COVID-19 is a disease caused by the
SARS-CoV-2 virus, which has affected countries and
continents, causing an exceptional level of anguish,
social unrest and economic damage. The primary
objective of this review is to identify potential impacts of
the COVID-19 pandemic on food security and nutrition
in the Ecuadorian population. Methodology: a
descriptive and retrospective systematic review was
carried out that circumscribes original works and
scientific articles referring to the topic of potential
impacts on food security and nutrition. Documents and
articles included in databases (Scopus, Pubmed, Redalyc,
SciELO) from the years 2018 to 2021 are referred to.
Results: the main indicators of social impacts were found
in Ecuador, the increase in poverty rates, the persistence
of the inequalities and actions of the central government
in the face of COVID-19. The food insecurity that occurs
in the context of the COVID-19 pandemic has a direct
impact on an increase in hunger and poverty in Ecuador.
In particular, there is evidence of a vicious circle
between the pandemic and malnutrition in Ecuador.
Indeed, the confinement scenario, in addition to
predisposing the population to malnutrition, overweight
and obesity, increases the risk of contracting infections,
particularly respiratory infections.
Conclusion: the measures adopted in the scenario
of the COVID-19 pandemic reveal the increase in
poverty and the impact on food security as one of
the essential challenges to safeguard the health of
the population. In addition, it reflects an important
alert for the health system, as well as the need to
implement public health policies to combat the
effects of the double nutritional burden.
2
Key words: COVID-19 Epidemic, Food
Security, Nutritional Status.I
Introducción
La COVID-19 es una enfermedad originada por el virus
SARS-CoV-2, que ha golpeado países y continentes
ocasionando un nivel inusitado de agitación social y
perjuicio económico (1). La propagación vertiginosa de
la COVID-19 en los países de América Latina y el
Caribe exhibe consecuencias generales en el ámbito
sanitario, económico y humanitario. Para contener el
avance de la pandemia, varios países implementaron
diversas medidas restrictivas2.
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En efecto se limitó la libertad de desplazamiento de
los ciudadanos y se limitaron transitoriamente
ciertas actividades productivas3.
En el escenario de la pandemia destacan elementos
clave generadores de impacto social, como la
disminucióndeofertademanodeobra,distanciamiento
social, incremento en el costo de la logística en
alimentos y otras cadenas de suministro, cambios en
la demanda de servicios que involucran un contacto
cercano, y descensos en ahorros e inversiones. En
términos generales, el aumento de la pobreza a nivel
global continúa al alza, pero en particular los
aumentos de la pobreza se concentran sobre todo en
el sur de Asia y África Subsahariana, con impactos
más duros en las zonas urbanas que en las rurales 4.
Estimaciones apuntan a una considerable recesión
global causada por COVID-19, en efecto alrededor
de 150 millones de personas caerán en la pobreza
extrema y la inseguridad alimentaria 4.
En el centro de la pandemia COVID-19, la nutrición
representa una de las fundamentales prioridades de la
Organización Mundial de la Salud, ya que desencadena
un incremento de las enfermedades alimenticias como
desnutrición, sobrepeso y obesidad 5.
En consecuencia, se evidencia un incremento en el
consumo de productos enlatados, empaquetados y no
perecibles, debido a que se conservan por periodos
amplios, su menor costo y mayor accesibilidad.
Características que los colocan como alimentos de
primera opción para la población afectada por la crisis
ocasionada por la COVID-19. En términos generales
repunta el consumo de productos no perecibles
ultraprocesados, con niveles altos de azúcares, grasas
saturadas, sodio y calorías 6.
Mientras se amplía el impacto de la crisis de la
COVID-19 se acrecientan los problemas de
malnutrición y se extiende la vulnerabilidad sanitaria
ante la enfermedad. Además de la falta de alimentos,
el sobrepeso, la obesidad y las enfermedades crónicas
asociadas a estas condiciones, acrecientan las
posibilidades de que, en caso de contagiarse con
COVID-19, aumente la gravedad de la enfermedad 7.
Ecuador, al igual que otros países, experimenta un
escenario que los especialistas denominan doble
carga de malnutrición; por un lado, se evidencia el
24 % de desnutrición infantil crónica y a la vez un
60 % de su población adulta entre el sobrepeso y la
obesidad mórbida.
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De hecho, la pobreza se elevó al 24 % a nivel
nacional y en el medio rural supera el 43 % 8.
Este estudio evalúa el impacto de COVID-19 en la
seguridad alimentaria, las dietas y los problemas de
malnutrición. Además, se considera el estado al que
se llega por la sobrealimentación por exceso en el
consumo de calorías, obesidad, contrario a la
desnutrición que es el resultado por el déficit de
calorías. Si se realiza una combinación de factores
se puede observar individuos con obesidad, con
sobrepeso y con desnutrición incluso en una misma
familia, comunidad o área geográfica.
Metodología
Se efectuó una revisión sistemática bibliográfica
descriptiva de documentos y artículos incluidos en
bases de datos (Scopus, Pubmed, Redalyc, SciELO)
de los años 2018 a 2021. Para la búsqueda se
utilizaron los algoritmos “or”, “and”, “not”, y las
variables fueron “seguridad alimentaria”, “COVID-
19” and “nutrición”. Se generó una exploración en
Google Scholar, documentos y guías publicadas por
diferentes asociaciones profesionales y sociedades
científicas dedicadas a la investigación del estado de
la seguridad alimentaria y nutrición locales e
internacionales. En cuanto a las estrategias de
búsqueda, efectuó la valoración de los títulos,
resúmenes, contenidos y lectura de cada documento
extrayendo datos transcendentales.
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COVID-19 en Ecuador: potenciales impactos en la seguridad alimentaria
COVID-19 e incremento de la pobreza.
EnAméricalatinayelCaribeelincrementodelapobreza
acrecienta el riesgo de hambre, tendencia marcada
desde el periodo 2014-2015, que se acentuó en 2020 9.
Figura 1. Cabe recalcar que la pobreza se define como la
situación que impide satisfacer las necesidades físicas y
psicológicas básicas de una persona, por falta de
recursos, como la alimentación, la vivienda, la
educación, la salud y los servicios básicos, además, se
considera una condición de carencia o de privaciones 10.
La
persona
se
considera pobre
por ingresos,
si
su ingreso per cápita familiar se encuentra
por
debajo
de
la
canasta alimentaria,
por
lo
que se
le
resulta
imposible
adquirirla
11.
De hecho, en enero de 2020 el costo de la Canasta
Familiar Básica (CFB) se ubicó en USD 716,14 12.
Mientras que en junio de 2020 la CFB presentó un
costo de USD 719,03 (13).Por otra parte, a una
persona se la considera pobre por necesidades
básicas insatisfechas si pertenece a un hogar que
presenta carencias en la satisfacción de al menos una
de sus necesidades básicas representadas en cinco
componentes: calidad de la vivienda, hacinamiento,
acceso a servicios básicos, acceso a educación y
capacidad económica. Cabe recalcar que el pobre
por consumo es aquel que no logra satisfacer sus
necesidades nutricionales diarias según edad, estado
fisiológico, sexo y, a la vez, está impedido
Figura 1. PIB per cápita (dólares constantes del 2010) y pobreza (%) en América Latina y el Caribe.
9500
50.0
9000
45.0
8500
8000
40.0
7500
35.0
7000
6500
30.0
6000
25.0
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2
0
2
0
*
PIB per habitante (real)
Pobreza
Fuente: Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). Jun. 2020
3
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COVID-19 en Ecuador: potenciales impactos en la seguridad alimentaria
en cubrir el gasto del componente no alimenticio 11.
En Ecuador en septiembre de 2019, la pobreza
por ingresos a nivel nacional se ubicó en
23,9 % y la pobreza extrema en 8,7 % 14.
Figura 2. Tasa de pobreza por ingresos de Ecuador diciembre 2019-diciembre 2020
22,9
15,7
38,2
21,5
13,2
39,3
23,2
15,3
40,0
25,0
17,2
41,8
32,4
25,1
47,9
dic -16
dic -17
dic -18
dic -19
dic -20
ENEMDU
ENEMDU*
Nacional
Urbano
Rural
Fuente: Encuesta Nacional de Empleo, Desempleo y Subempleo (ENEMDU).
Aun antes de la declaración de emergencia sanitaria
ocasionada por la pandemia COVID-19 en
diciembre 2019, la pobreza subió a 25,0 % y la
pobreza extrema se elevó a 8,9 %. En el área urbana
la pobreza llegó al 17,2 % y la pobreza extrema a
4,3 %. Finalmente, en el área rural la pobreza
alcanzó el 41,8 % y la pobreza extrema el 18,7 % 15.
Mientras que la pobreza por ingresos en diciembre de
2020 aumentó a 32,4 %, la pobreza urbana a 25,1% y
la pobreza en el área rural a 47,9 %. Figura 2. En
diciembre de 2020 la pobreza extrema a nivel nacional
4
se ubicó en 14,9 %. En el área urbana la pobreza
extrema fue de 9,0 % y en el área rural de 27,5 % 16.
En Ecuador la pobreza por necesidades básicas
insatisfechas (NBI) a nivel nacional en diciembre
2020 fue del 32,6 %, en el área urbana es de 21,8
% y en el área rural es de 55,7 %. Cabe destacar
que la tasa de pobreza extrema multidimensional
fue del 17,8 %, a nivel urbano este indicador
se ubicó en 5,9 %, mientras que a nivel rural a 43,3
%. Además, el coeficiente de Gini se ubicó en
diciembre de 2020 en 0,500 a nivel nacional, 0,485
en el área urbana y 0,474 en el área rural 16.
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Inseguridad alimentaria durante el confinamiento
por COVID-19
A causa de la pandemia por COVID-19 la seguridad
alimentaria en Ecuador se ha visto amenazada. En
efecto se dificulta el acceso a alimentos suficientes,
seguros y nutritivos 17.
Como muchos países latinoamericanos, Ecuador
respondió a la COVID-19 limitando el comercio y los
desplazamientos, disposiciones que coartaron el
modelo vigente de integración comercial en la región.
En consecuencia, las perspectivas de revitalizar la
producción de los pequeños agricultores resultan
especialmente limitadas por un legado de desigualdad
de la tierra y presión para reducir los precios de venta
por parte de los comerciantes de mercados locales 18.
En Ecuador, lejos de revitalizar la agricultura en
pequeña escala, la pandemia parece haber afianzado
aún más un modelo económico de apoyo a la
agroindustria a expensas de las granjas familiares y
la mano de obra migrante 18.
Se evidencia un desbalance entre la oferta y la
demanda en la agricultura, debido a que en los
primeros meses de pandemia gobernó la incertidumbre
que ha provocado la interrupción de la cadena de
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COVID-19 en Ecuador: potenciales impactos en la seguridad alimentaria
Figura 3. Variación porcentual del Índice de Precios al Consumidor (IPC) respecto al mismo
período del año anterior América Latina y el Caribe
16%
14%
COVID- 19 nuevos
casos mensuales por
12%
10.000 habitantes
10%
IPC: Alimentos y
8%
bebidas no alcohólicas
6%
CPI : todos los ar�culos
4%
2%
0%
-2%
Enero ´19 Abr ´19 Jul ´19 Oct ´19 Enero ´20 Abr ´20 Jul ´20
El brote de COVID-19 fue declarado pandemia el 11 de marzo (en azul claro). Anteriormente fue declarada
Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional el 30 de enero (en un tono azul más claro). Los
casos de COVID-19 se calcularon por 10.000 o 100.000 habitantes y se codificaron en la parte superior con
fines ilustrativos y no están pensados para comparaciones entre regiones.
Fuente : Estimaciones de la OIT basadas en la base de datos de ILOSTAT para el IPC y Our World In Data para
casos y población de COVID-19.
abastecimiento de alimentos. En consecuencia, el
Banco Mundial y la Organización de las Naciones
Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO)
proporcionaron una llamada de atención al mundo
entero por posible impacto desmedido de
la COVID-19 hacia la seguridad alimentaria. En
particular, las medidas de bloqueo han afectado a la
oferta y la demanda de determinados productos y,
por ende, a sus precios. (19,20). Figura 3.
Estimaciones revelan que los bloqueos de COVID-
19 desencadenan una disminución del PIB mundial
del 7,2 %. Estos cambios conducen a un aumento
del número de personas con inseguridad alimentaria
en 2020 de 211 millones (un aumento del 27,8 %) 19.
En Ecuador un trabajo de investigación reveló que el
77,3 % de hogares presentó inseguridad alimentaria
leve y moderada, frente al 13,2 % con inseguridad
severa. En términos generales una de las principales
preocupaciones en el 73,5 % de hogares fue el
quedarse sin alimentos. El 39,9 % de hogares
mantiene una alimentación poco variada, sin alimentos
saludables y nutritivos en su dieta 17. En cuanto a
género son las mujeres que viven en zonas rurales las
que registran mayor inseguridad alimentaria. 17
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La inseguridad alimentaria observada en el contexto
de la pandemia por COVID-19 ocasiona un
acrecentamiento de hambre y pobreza en la
población migrante. Un estudio describe que la
totalidad de migrantes de Venezuela en el norte de
Ecuador se encuentra en un nivel de
subalimentación del 100 % en kilocalorías,
proteínas y grasas. Mientras que en hidratos de
carbono se encuentra un nivel de subalimentación
del 98,5 % y apenas un 1,5 % de la población
estudiada se encuentra dentro las recomendaciones
de adecuación dietéticas diarias. Sobre el nivel de
inseguridad alimentaria mediante la aplicación de la
ELCSA se determinó que presentan inseguridad
alimentaria severa un 54,0 % del valor total 21.
Malnutrición y pandemia de la COVID-19
En la economía ecuatoriana el confinamiento de las
personas en sus hogares, la paralización de actividades
y la disminución del comercio formal e informal han 5
provocado una grave crisis económica que conlleva,
además, un cambio de hábitos alimenticios. Para la
mayoría de los individuos, sin patologías de base, las
necesidades energéticas se ubican entre 25-35
kilocalorías (kcal) por kilogramo (kg) de peso corporal
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COVID-19 en Ecuador: potenciales impactos en la seguridad alimentaria
(PC) por día.
En
efecto, se
debe
garantizar
al menos 1 g de proteína/kg de PC por día 22.
Al no suplir los requerimientos de calorías se pueden
observar modificaciones en el estado nutricional. En
todassusformas,lamalnutriciónabarcaladesnutrición
(emaciación, retraso del crecimiento e insuficiencia
ponderal), los desequilibrios de vitaminas o minerales,
el sobrepeso, la obesidad y las enfermedades no
transmisibles relacionadas con la alimentación 23.
En Ecuador un trabajo de investigación reveló que
el 25,2 % de adultos y 11,9 % de menores de 18
años omiten alguna comida durante el día
(desayuno, almuerzo, merienda). En efecto, en los
hogares ecuatorianos entre el 20 % y 30 % de
jóvenes o adultos padecen hambre 17
Además, se detalla que las mujeres presentaron
mayores cambios en el consumo habitual de alimentos
en comparación con los hombres, y las personas entre
18 y 40 años disminuyeron su consumo de alimentos
en relación a las personas > 40 años 24.
Por otra parte, se reporta que las personas con sobrepeso
y obesidad se encuentran en mayor porcentaje en países
en desarrollo. En términos generales, los individuos con
pocos ingresos no adquieren comida saludable, sino
productos ultraprocesados, más baratos y accesibles. Se
suma la referencia de la conducta alimentaria asociada a
la exposición a estrés que se relaciona con un aumento
en la frecuencia de la ingesta alimentaria en ausencia de
hambre, especialmente para comidas hiperpalatables,
como productos procesados de contenido hiperlipídico,
hiperglucídico e hipercalórico 25.
Una investigación realizada en Ecuador determinó
en el contexto de la emergencia sanitaria por
6 COVID-19 en adultos con antecedentes de sobrepeso
y obesidad (11,7 %), que los carbohidratos simples
fueron la primera opción para satisfacer necesidades
energéticas. Además, en este grupo poblacional el
38,3
% no realiza actividad física. Se suma a la problemática
que el 53 % bebe alcohol y 13,3 % consume cigarrillo,
sustancias nocivas que los convierte en un grupo
vulnerable ante la exposición al virus 26.
De igual forma en Perú se observó en un estudio en el
que participó personal asistencial y administrativo
hospitalario, durante la emergencia por COVID-19,
que el 46 % presentó sobrepeso y el 21 %, obesidad 27.
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Discusión
Entre los hallazgos de la indagación de publicaciones
sobre seguridad alimentaria y nutrición en Ecuador
destacan contadas investigaciones referentes a la
seguridad alimentaria y valoración nutricional en el
escenario de la emergencia por COVID-19.
Estos resultados obtenidos se evidencian sobre todo en
documentos y guías publicadas por diferentes
sociedades científicas dedicadas a la investigación del
estado de la seguridad alimentaria y nutrición locales e
internacionales. Se evidenciaron escasas publicaciones
en revistas indexadas sobre la problemática en general.
En su mayoría se observaron investigaciones
descriptivas de carácter teórico.
En general, el volumen de individuos afectados por
la pandemia COVID-19 no se limita solo a las
personas infectadas. Las repercusiones se extienden
a la población, tanto en el plano económico, físico y
mental 28. Entender el fenómeno de la pobreza ayuda
a identificar el círculo y la relación entre nutrición y
pobreza, dado que son interdependientes.
El efecto de la doble carga nutricional en la población,
desnutrición y obesidad se presenta con mayor
frecuenciaentrelosindividuosocomunidadespobres29.
Se incluyen pobres por ingresos, por consumo y por
necesidades insatisfechas multidimensionales 8.
Estos últimos habitan en un ambiente desfavorable
para su desarrollo integral, con el componente de
baja escolaridad o educación incompleta, que podría
determinar la selección de alimentos. Es así que
podría adquirirse alimentos ricos en calorías e
industrializados bajo el criterio de que este tipo de
alimentos a más de ser “saludables” pertenecen a un
rango social ideal al que se quiere acceder.
Las medidas de bloqueo, referentes con COVID-19,
exhiben como resultado la problemática concerniente
al desplome en la producción y alteración en los
hábitos de consumo de alimentos en la población 4.
En efecto, en los hogares ecuatorianos entre el 20 %
y 30 % de jóvenes o adultos padecen hambre 17.
Al igual que en países de América Latina y el Caribe
30. Como resultado de la delicada situación, Ecuador
se enfrenta con retos y necesidades que involucran a
la industria alimentaria en referencia a los cambios
de la nueva normalidad 31.
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El sobrepeso y la obesidad se consideran componentes
dominantes en el panorama epidemiológico
internacional en décadas recientes 32. Situación
agravada en Ecuador por la pandemia de COVID-19
que, además de predisponer a la población al
sobrepeso y la obesidad 26, aumenta el riesgo para
contraer infecciones, particularmente respiratorias, así
como aumento en el riesgo de mortalidad 32. En
términos generales, gran parte de los individuos con
obesidad exterioriza patrones nutricionales y
polifarmacia que pueden limitar el curso y abordaje
clínico de la COVID-19, substancialmente si coexiste
con otras comorbilidades 33.
En particular, los mecanismos sustentados al
exponer la asociación entre la COVID-19 y la
obesidad no se han esclarecido de forma integral.
Pero se ha detallado a la inflamación crónica como
un mecanismo fundamental en este contexto 34. En
efecto, la obesidad constituye un estado inflamatorio
de bajo grado, con secreción incesante de cuantiosas
moléculas señalizadoras derivadas del tejido
adiposo hipertrófico o hiperplásico 35.
La persistencia de este proceso inflamatorio promueve
la aparición de condiciones relacionadas, como la
resistencia a la insulina, diabetes mellitus tipo 2,
hipertensión arterial y dislipidemias. A la vez, estas
patologías se han reconocido como indicadores de
riesgo en los pacientes con COVID-19 36. Además, el
estrés, sumado al insomnio, se acompaña de un patrón
de consumo alimentario predominantemente nocturno,
relacionado con el aumento de la adiposidad y de los
niveles séricos de triglicéridos, así como a una
secreción mayor de insulina y de leptina 37-38-39.
La sumatoria de la hiperfagia con un horario
alimentario de predominio nocturno, en conjunto
con la preferencia por comidas de alto contenido
calórico, fomenta poderosamente el desarrollo de
trastornos metabólicos 37.
En relación con la dieta, es preciso el cálculo de los
requerimientos energéticos, así como las proteínas,
los micronutrientes y los farmaconutrientes en
consideración de la presencia y gravedad de la
enfermedad y las comorbilidades 33.
Un estudio realizado en Lima, Perú, evidenció un alto
consumo de alimentos ultraprocesados durante el
periodo de confinamiento obligatorio por COVID-
1940. Realidad que afecta también a infantes, que de
hecho 2 o más veces a la semana consumen alimentos
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COVID-19 en Ecuador: potenciales impactos en la seguridad alimentaria
y bebidas azucaradas 41. Por ello se requiere integrar
recomendaciones saludables para la dieta y cuidado
de los niños y adolescentes 42-43.
Por otra parte, entre adultos, docentes universitarios,
entre edades de 40 a 64 años, en Ecuador destaca en
cuanto al estado de salud un 13,33 % presentó
antecedentes patológicos personales de obesidad 44.
De hecho, en Ecuador una investigación acerca de
nutrición en el sedentarismo de las personas de la
tercera edad en tiempos de COVID-19 en los
centros gerontológicos justifica la propuesta de
realizar una guía de actividad física y nutrición para
personas de la tercera edad 45.
Entre las limitaciones, a causa de las cuarentenas
adoptadas se evidenció suspensión de los trabajos no
esenciales del Estado, medidas que representaron un
gran inconveniente a la hora de valorar los impactos y
trazar políticas de mitigación de la crisis sanitaria3. Por
otra parte, precisamos de consumidores empoderados,
conscientes y conectados para tomar acciones a favor
de una alimentación saludable 46.
Conclusiones
Las medidas adoptadas en el escenario de la pandemia
de COVID-19 revelan el aumento de la pobreza y la
afección de la seguridad alimentaria como uno de los
retos esenciales para salvaguardad la salud de la
población. Se requiere el adecuado funcionamiento de
la cadena de suministro de alimentos, con énfasis en
los pequeños y medianos productores, quienes son los
principales proveedores de alimentos frescos y
saludables. Además, se refleja una alerta importante
para el sistema de salud, así como la necesidad de
implementación de políticas de salud pública para
combatir los efectos de la doble carga nutricional.
Conflicto de interés: los autores declaran no tener
conflictos de interés con la publicación de este
artículo y que el contenido del manuscrito no ha
sido publicado previamente.
Fuente de financiamiento: autofinanciado.
References
1. Cevallos, Geomayra Katherine; et, al. Social impact
7
caused by COVID-19 in Ecuador. 3C Company.
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