
Código ISSN 2588-0551
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Tuberculosis peritoneal, diagnóstico tomográco
Lovato Balseca F.
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Revista INSPILIP - V. 6 - Número 1 - Mayo 2022
La tuberculosis peritoneal se considera una forma
infrecuente de tuberculosis extrapulmonar. Se
presenta sobre todo en pacientes con cirrosis, VIH+,
diabetes mellitus, malignidad, en tratamiento con
anti-TNF y en diálisis peritoneal.
Se ha observado en la tomografía axial computarizada
(TAC) abdominal una combinación de signos
caracterizada por: ascitis, implantes peritoneales
y adenopatías. También puede apreciarse
engrosamiento peritoneal
1
.
En particular, el inconveniente de esta forma de
tuberculosis reside en la dicultad para alcanzar su
diagnóstico denitivo, ya que la sintomatología y
las pruebas de imagen pueden resultar inespecícas.
Incluso en gran parte de casos es necesario recurrir
a pruebas diagnósticas invasivas como la punción
aspiración con aguja na guiada con ecografía o
TAC, para la correspondiente recolección de muestras
biológicas para su diagnóstico
2
.
A continuación, se describen los hallazgos
imagenológicos de la tuberculosis extrapulmonar,
peritoneal, por tomografía (Figura 1A y 1B). El tipo
de estudio imagenológico idóneo se efectúa según la
condición clínica de cada paciente. En la actualidad
se ha demostrado la mayor sensibilidad de la
tomografía para identicar lesiones extrapulmonares
en comparación con la ecografía.
Referencias bibliográcas
1. Wu DC, Averbukh LD, Wu GY. Diagnostic and
therapeutic strategies for peritoneal tuberculosis: A
Review. J Clin Transl Hepatol. 2019;7(2):140-8.
2. Putruele A. Tuberculosis extrapulmonar: un
diagnóstico difícil. Revista Americana de Medicina
Respiratoria, 18(3), 150-151. 2018.
Figura 1A: Tomograa de abdomen con contraste oral y
endovenoso en corte axial; muestra líquido libre en cavidad
abdominal (punta de echa). Se observa engrosamiento y
reculación del omento mayor (echa).
Fuente: Servicio de Imagenología del Hospital General de
Agudos Magdalena V. de Marnez 2017- 2019.
Figura 1B: Tomograa de abdomen y pelvis con contraste
endovenoso en corte coronal, observando engrosamiento
y reculación del peritoneo (echas) con líquido abdominal
(puntas de echa).
Fuente: Servicio de Imagenología del Hospital General de
Agudos Magdalena V. de Marnez 2017- 2019.