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Revista Ecuatoriana de Ciencia, Tecnología e
Innovación en Salud Pública
Código ISSN 2588-0551
Revista cientíca INSPILIP - Volumen 7 - Número 21 - Enero - Abril 2023
https://www.inspilip.gob.ec
Calvopiña M., Hidalgo M.,
Navarrete J. Alvarado J. Mordedura
de Tarántula Theraphosidae Thorell,
1869 en la Amazonía Ecuatoriana
INSPILIP. 2023; Vol. 7, Núm. 21
Revista cientíca INSPILIP.
Volumen 7, número 21,
enero - abril de 2023.
El autor declara estar libre de
cualquier asociación personal o
comercial que pueda suponer un
con el artículo, así como el haber
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investigación, como por ejemplo
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responsabilidad de los autores.
Patricio Vega Luzuriaga
EDITOR EN JEFE
Manuel Calvopiña
a,
, * manuel.calvopina@udla.edu.ec
Melissa Hidalgo
a,
melissa.hidalgo@udla.edu.ec
Juan Navarrete
a
juan.navarrete.perez@udla.edu.ec
Jonathan Alvarado
b
jondavid_17@hotmail.com
a. Facultad de Medicina, Universidad de las Américas (UDLA), Quito-Ecuador.
b. Centro de Salud Palma Roja, Sucumbíos Ecuador. Ministerio de Salud Pública del Ecuador.
*Correspondencia: Manuel Calvopiña Email: manuel.calvopina@udla.edu.ec /
manuelcalvopina@gmail.com
Identicación de la responsabilidad y contribución de los autores: MC: Concepción del caso,
MH: Escritura del borrador
JN: Escritura del borrador y
JA: Recolección de datos clínicos,
confección, revisión crítica y aprobación
Fecha de Ingreso: 18/11/2022 Fecha de Aprobación: 02/02/2023
Fecha de Publicación: 05/03/2023
Mordedura de Tarántula Theraphosidae Thorell, 1869 en la Amazonía Ecuatoriana
Tarantula Bite Theraphosidae Thorell, 1869 in the Ecuadorian Amazon
iD
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Reporte de un caso
Acceso abierto
Resumen
Citación
Reportes de mordeduras por tarántulas a humanos son raros. La tarántula es
una araña venenosa de la familia Theraphosidae, habitante común en regiones
tropicales. La severidad del envenenamiento depende de la especie y tamaño
de la tarántula y puede variar de dolor leve a intenso, edema localizado y
espasmos musculares. Presentamos un caso de mordedura de tarántula en la
selva Amazónica del Ecuador. Mujer de 35 años, mordida en el tercer dedo de
la mano derecha, mientras realizaba actividades domésticas. Presenta dolor
intenso, limitación de movimientos, eritema, calor y edema del dedo y mano
afectada. Valores de la biometría hemática dentro de rangos normales. Se
reportar estos casos que son frecuentes en las zonas rurales tropicales, por su
desconocimiento pueden ser mal manejados; recomendamos el registro en las
a nivel de especie.
Palabras clave: reporte de caso; mordedura; tarántula; Ecuador; Amazonía.
DOI: 10.31790/inspilip.v21i7.317
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Abstract
Case reports of tarantula bites to humans are
rare. Tarantula is a poisonous spider in the
Theraphosidae family, common dweller in tropical
regions. The severity of the envenomation depends
on the species and size that can vary from mild
to severe pain, localized edema, and muscle
spasms. We present a case of a tarantula bite in
the Amazon rainforest of Ecuador. A 35-year-old
woman, bitten on the third nger of her right hand,
while doing domestic activities. She presented with
severe pain, limited movement, erythema, warmth,
and swelling of the aected nger and hand.
Blood count values were within normal ranges.
Ketorolac and dexamethasone were administered
with improvement in 24 hours. It is important to
report these cases, which are frequent in tropical
rural areas, due to their unfamiliarity, can be
poorly managed. We recommend their registration
in national statistics and the collaboration of
entomologists for identication at species level.
Keywords: Case report, bite, Tarantula, Ecuador,
Amazon.
.Introducción
Las arañas pertenecen a la clase Arácnida y las
tarántulas a la familia Theraphosidae (Thorell
son llamadas arañas “peludas” por poseer en
el dorso de su abdomen pelos urticantes. Las
tarántulas habitan especialmente en las regiones
tropicales de todo el mundo, algunas especies del
Nuevo Mundo son mantenidas como mascotas
Ecuador es un país ubicado al noroeste
de América del Sur, bajo la línea Equatorial, con
el 65% de su territorio continental en la Costa
y tropical donde abundan las arañas, se registra
la familia Theraphosidae con 7 de la subfamilia
Aviculariinae y 13 de la subfamilia Theraphosinae.
Dependiendo de la especie, los tamaños varían
desde pequeñas de 3 cm hasta grandes de 27 cm
como la Grammostola spp. en América del Sur.
El largo de sus colmillos depende de la especie y
Todas las tarántulas son consideradas venenosas,
clínica como son las mordeduras por arañas
Phoneutria, Latrodectus y Loxosceles.
3,7
La
mordedura de las tarántulas produce heridas
punzantes dolorosas, la sintomatología depende
de la especie y tamaño de la tarántula y peso del
con dolor localizado, edema, entumecimiento,
linfagitis y en raras ocasiones necrosis localizada.
Ciertos pacientes presentan dolor severo que
conduce a espasmos musculares y puede recurrir
por varios días; el veneno de la tarántula africana
Pelinobius muticus produce alucinaciones que
se resuelven con benzodiazepinas y magnesio.
Además, las tarántulas al sentirse agredidas
como ojos, boca, nariz, orofaringe y tráquea.
En Ecuador, el único caso reportado por
mordedura de araña de la familia Theraphosidae,
género Cyclosternum spp. se asoció con
cefalea, mialgias, temblor e hipotensión arterial.
Otros 2 casos reportados, pero uno por la “araña
bananera” Phoneutria nigriventer desde la región
subtropical Costa que presentó cuadro clínico con
envenenamiento leve
10
y el otro en una paciente
mordida presumiblemente por una araña de la
familia Phoneutria desde la selva amazónica
3,7
El veneno de las tarántulas tiene moduladores
de canales de Na+ dependientes de voltaje que
producen parálisis en sus presas, polipéptidos que
y actuar bloqueando los canales de sodio, calcio
y potasio y también las acido-sensibles de los
canales iónicos (ASIC).
11
Además, contiene
otras proteínas que en personas sensibles pueden
presentar reacciones alérgicas.
El manejo recomendado es la limpieza de la
del tétanos si está indicado, mantener la parte
afectada en posición elevada, analgésicos orales
o intramusculares según severidad del dolor con
AINES y opioides de ser necesario, en caso de
espasmos musculares el uso de relajantes como
contra el veneno de tarántulas.
12
epidemiologia y manejo del envenenamiento por
mordedura de arañas en general y de tarántulas en
particular. Es así que no aparecen en los registros
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del subsistema de vigilancia SIVE-ALERTA,
mordeduras de serpientes y escorpiones. https://
www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2020/02/
TOXI-01.pdf. Por cuanto, aquí reportamos el caso
de una paciente con mordedura de araña tarántula,
con el objetivo de evidenciar esta patología en la
Amazonía, la sintomatología y manejo
Presentación del caso
Mujer de 35 años acude al Centro de Salud en
Palma Roja, provincia de Sucumbíos situado al
norte de la selva Amazónica del Ecuador. Informa
que fue mordida en una ocasión en el tercer dedo
de la mano derecha mientras realizaba actividades
domésticas, por una araña que fue capturada (Figura
entomólogo como tarántula Theraphosidae.
8/10 incluido la mano y antebrazo, con limitación
patológicos familiares y personales de importancia,
oral, 58 kg de peso, 125/80 mm Hg de tensión
arterial, frecuencia cardiaca 92 latidos por minuto,
frecuencia respiratoria 20 por minuto, escala de
Glasgow de 15, pupilas normoreactivas, llenado
de 96%. Consciente, orientada, mucosas orales
húmedas. Cardiorrespiratorio y abdomen sin
patología. La mano derecha presenta signos de
movimientos voluntarios, pequeña herida punzante
en el dedo medio de la mano derecha (Figuras 2A
de laboratorio como la biometría hemática están
dentro de rangos normales. Se realizó limpieza de
la herida con agua, jabón y alcohol. Se administró
no avanzó. Es dada de alta el mismo día. La paciente
.
Figura 1. Fotografía de la araña capturada
por la paciente luego de la mordedura. Por
como tarántula, sin llegar a nivel de especie
Figura 2. Fotografías de la mano derecha al
momento de la visita al centro médico. (A) Se
observa importante edema del dedo medio,
sitio de la mordedura. (B) Eritema y edema
de la mano con limitación de la funcionalidad
Discusión
Las publicaciones de casos por mordedura de
arañas en general y por tarántulas en particular son
raros. El reporte de este caso pone en evidencia una
de las patologías frecuentes, pero no visibilizadas,
en las regiones tropicales. En la selva tropical
y fauna pone en riesgo a sus habitantes de tener
contactos con animales y artrópodos venenosos
como las arañas.
Las mordeduras por tarántulas son consideradas
severas y mortales y no están entre las patologías
de reporte obligatorio por el Ministerio de Salud
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Pública del Ecuador.
3,13
tratamiento para mordeduras de arañas, mientras
que en el Perú y Chile los protocolos están
escritos para arañas Laxosceles, Lactrodectus y
Phoenutria.
A pesar de que en el Ecuador se
registra la familia Theraphosidae con 7 subfamilias
Aviculariinae y 13 subfamilias Theraphosinae
pobladores. La mordedura de tarántulas se conoce
que pueden ser altamente mortales en ciertas
especies de animales como los caninos.
La presentación clínica en este caso con dolor
intenso, edema, calor y enrojecimiento del sitio y
zona afectada no requirió transferencia al hospital.
La sintomatología depende de la especie de
tarántula, de la cantidad de veneno que inocule y
del peso de la víctima.
8,12
El dolor de 8/10 en la
escala de EVA y la disminución de movimientos
del miembro afectado fueron los principales
motivos de consulta. En el único caso reportado
en Ecuador se asoció con plaquetopenia, que no ha
sido reportado en la literatura. En nuestra paciente
los valores de plaquetas estaban normales y no
presentó temblor e hipotensión arterial como se
registró en el mencionado caso.
La administración parenteral de ketorolaco
mordido. Pero, según autores la administración de
8,12
La administración de corticoides podría
predisponer infecciones bacterianas sobreañadidas
y otros efectos adversos de éstos.
16
En este caso no
fue necesario la administración de miorrelajantes
como benzodiacepinas que se administran cuando
los síntomas son de espasticidad muscular o
alucinaciones.
el tétanos, pero por precaución debería haberse
administrado al considerarse una herida sucia.
12
Si no son adecuadamente manejadas las heridas
producidas por los colmillos de las tarántulas
pueden infectarse con bacterias.
12
En este caso la araña implicada en la mordedura
porque esta fue traída destruida al centro de salud.
Recomendamos capturar a la araña agresora, en
desde varios ángulos y preservarla en un frasco de
plástico con ventilación y humedad y buscar la
hasta nivel de género y especie y, así correlacionar
la sintomatología.
Conclusiones
Este es un caso por mordedura de tarántula en la
Amazonía ecuatoriana que presentó síntomas de
salud estar alertas antes estas emergencias que son
comunes en las selvas tropicales y saber diferenciar
la sintomatología con otros envenenamientos para
un diagnóstico oportuno y tratamiento correcto.
subsistema de vigilancia SIVE-ALERTA debería
ser obligatoria.
Aspectos éticos
Previo a realizar el presente estudio de caso, se
informado voluntario del paciente respetando las
normas de bioética y protección de identidad.
Conicto de intereses: Los autores declaran no
Revisión por pares El manuscrito fue revisado
por pares ciegos y fue aprobado oportunamente
por el Equipo Editorial de la revista INSPILIP.
Disponibilidad de datos y materiales Los datos
que sustentan este manuscrito están disponibles
bajo requisición al autor correspondiente, como
por ejemplo el Consentimiento Informado para
publicar.
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