Código ISSN 2588-0551
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https://www.inspilip.gob.ec
Revista cientíca INSPILIP - Volumen 8 - Número 24- Enero - Abril 2024
Código ISSN 2588-0551
Moreta-Herrera R., Sanabria
M., Álava E., Rodas J.,
Impacto de la percepción de
riesgo del Covid-19 en el
malestar psicológico de adultos.
INSPILIP 2024, 2024 Vol. 8,
número 24
Revista cientíca INSPILIP.
Volumen 8, número 25;
Enero - Abril 2024.
El autor declara estar libre de
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Patricio Vega Luzuriaga
EDITOR EN JEFE
Rodrigo Moreta-Herrera
a
, rmoreta@pucesa.edu.ec
Madelayne Sanabria
b
, madelayne.sanabria@ug.edu.ec
Enríque Álava
b
, enrique.alavav@ug.edu.ec
Jose A. Rodas
b
, * jose.rodasp@ug.edu.ec
a. Ponticia Universidad Católica del Ecuador Sede Ambato, Ambato, Ecuador.
b. Facultad de Ciencias Psicológicas, Universidad de Guayaquil, Guayaquil, Ecuador.
Correspondencia: Jose A. Rodas Email: jose.rodasp@ug.edu.ec
Identicación de la responsabilidad y contribución de los autores: Los autores declaran haber
contribuido en la idea original (EA, MS, JR), diseño del estudio (EA, MS, JR, RM), recolección de
datos (EA, MS, RM), análisis de datos (JR, RM), redacción del borrador y redacción del artículo
(JR, RM).
Fecha de Ingreso: 19/10/2023
Fecha de Aprobación: 16/12/2023
Fecha de Publicación: 05/1/2024
Impacto de la percepción de riesgo del Covid-19 en el malestar psicológico de adultos mayores
Impact of the perception of COVID-19 risk on psychological distress in older adults
iD
Artículo Original:
Acceso abierto
Resumen
Citación
Introducción: Determinar en qué medida la percepción de riesgo de contagio
y letalidad del Covid-19 predice la experiencia de ansiedad, depresión y estrés
en adultos mayores. Método: Estudio descriptivo, correlacional y explicativo
de corte transversal por medio de metodología de encuestas. Participantes:
40 adultos mayores (67.5 % mujeres), con edades entre los 65 a 85 años (M
= 73, DE = 5.68) pertenecientes a una asociación de jubilados de la ciudad
de Quevedo, Ecuador. Resultados: Existe una débil correlación positiva
entre los síntomas de ansiedad, estrés y depresión con la percepción de
riesgo de contagio y de letalidad al Covid-19 entre los participantes. Además,
estos elementos porcentuales del riesgo asociados al Covid-19, explican de
manera signicativa en los cambios de la varianza de la ansiedad, el estrés
y la depresión en adultos mayores. Conclusión: La percepción de riesgo
de contagio y de letalidad al Covid-19 son predictores del aparecimiento de
síntomas de ansiedad, estrés y depresión en adultos mayores.
Palabras clave: Ansiedad, Depresión, Estrés, Covid-19, Percepción de
riesgo.
iD
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DOI: 10.31790/inspilip.v8i24.505
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Abstract
Objective: To determine the extent to which
the perception of risk of contagion and
lethality of Covid-19 predicts the experience of
anxiety, depression, and stress in older adults.
Methodology: Descriptive, correlational, and
explanatory cross-sectional study using survey
methodology. Participants: 40 older adults (67.5%
women), aged between 65 to 85 years (M = 73,
SD = 5.68) belonging to a retirees' association in
the city of Quevedo, Ecuador. Results: There is a
weak positive corelation between the symptoms
of anxiety, stress, and depression with the
perception of risk of contagion and lethality of
Covid-19 among the participants. Furthermore,
these perceptual elements of risk associated with
Covid-19 signicantly explain the changes in the
variance of anxiety, stress, and depression in older
adults. Conclusions: The perception of risk of
contagion and lethality of Covid-19 are predictors
of the appearance of symptoms of anxiety, stress,
and depression in older adults. Keywords:Anxiety,
Depression, Stress, Covid-19, Risk Perception.
Introducción
El Covid-19 es una enfermedad infecciosa que
por su alcance global produjo una de las mayores
crisis sociales y sanitarias a nivel mundial durante
las últimas décadas [1]. Esta enfermedad llevó a
que muchas sociedades en sus diversas actividades
laborales, educativas y demás se paralicen de
manera parcial o completa por aproximadamente
dos años, generando de esta manera un sin número
de efectos adversos que impactó signicativamente
en todos [2]. En el contexto sanitario, algunos
estudios indican que han muerto a nivel mundial
alrededor de 6 millones de personas y se
contagiaron 535 millones aproximadamente [3].
En el contexto del Ecuador, las cifras de muertes
rondan los 35,900 casos y más de un millón de
contagios [4].
Uno de los grupos etarios más susceptibles al
Covid-19 y a las medidas socio-sanitarias fueron
los adultos mayores debido por una parte a la
vulnerabilidad en su respuesta inmunitaria que
es propia de la edad y por otra por el contexto
socio-económico [5], la institucionalización de
los adultos mayores [6], el modo de gestión de la
pandemia, las políticas sanitarias y otros factores
[7] que los han puesto en una mayor situación
de vulnerabilidad. Como consecuencia de estos
sucesos, durante la pandemia y a posterior la
morbilidad y la mortandad en este segmento
incrementaron más de lo usual [8]. La respuesta
psicológica adversa también se manifestó durante
esta etapa, en especial porque incrementó la
presencia de alteraciones en la salud mental [9].
Esto en parte a que el aumento en las necesidades
y cuidados llevaron a muchas instituciones de
salud a desbordar su capacidad de atención [10].
Salud mental, estrés, ansiedad y depresión en
adultos mayores.
El estudio de adultos mayores suele estar relegado
en la investigación en salud, además de que la
investigación del envejecimiento es mucho más
reciente que de otras líneas de trabajo [11]. La
prevalencia de trastornos mentales no demenciales
en adultos mayores es alta comparada con otros
grupos etarios y bordea entre el 17 % al 29 %
de los casos [12,13] y cubre un amplio espectro
de la morbilidad en general de los ancianos. La
concurrencia de la psicopatología está asociada
a la cronicación de alteraciones mentales
previas de etapas anteriores o al aparecimiento
tardío de trastornos mentales que surgen ante
el deterioro físico, social y mental propio de la
edad [14]. Aunque factores contextuales como el
Covid-19 representan un riesgo notorio para el
aparecimiento, desarrollo o consolidación de una
enfermedad mental [15].
Los trastornos que suelen tener mayor presencia en
esta etapa evolutiva son los de ansiedad, del estado
de ánimo (depresión), consumo de sustancias
(tabaco y alcohol), trastornos psicóticos y estrés
post-traumático [12,16]. De manera especíca,
el estrés y los trastornos de ansiedad y depresión
suelen ser relevantes en el estudio de la población
envejecida. Estos presentan una incidencia del
11 % aproximadamente de la población anciana
para los trastornos ansiosos [17], cercano al 10.6
% para los trastornos depresivos [18] y en el 12
% para el estrés [19]. Sobre estas estimaciones,
los factores asociados a estas condiciones son
múltiples y variados. Además, es importante
considerar que estos trastornos suelen tener una
presencia simultánea por lo que se considera que
hay relación tanto de la ansiedad con la depresión
[20,21] y el estrés [22], así como la depresión con
el estrés [22,23].
En el caso del Covid-19, se conoce que este inuyó
en el aumento de la psicopatología, y de forma
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particular en adultos mayores [9] con efectos no solo
a corto sino a mediano y a largo plazo [24]. Además,
de manera especíca en los adultos mayores el
COVID-19 tuvo un efecto decisorio como detonante
para el aumento de los trastornos de estrés, ansiedad
y depresión. El miedo a contagiarse, la percepción
del riesgo al contagio del Covid-19 así como su
letalidad tiene un efecto emocional adverso.
Percepción de riesgo al Covid-19, estrés, ansiedad
y depresión
No solo la experimentación del Covid-19, sino
el miedo a contagiarse u observar en familiares y
amigos los efectos de la enfermedad (incluida la
muerte) generan un impacto psicológico negativo
[25]. La idea de contagiarse (o que personas
cercanas se contagien) y sufrir las consecuencias
de la enfermedad incrementó el estrés y el malestar
psicológico general [26]. Lo cual se explica en
parte por la forma en el que las personas perciben el
peligro asociado al contagio del Covid-19.
La manera en que un individuo evalúa el riesgo
personal y del entorno sobre un peligro especíco
para ajustar su comportamiento se denomina
‘percepción del riesgo’. Las creencias sobre el
peligro que podría representar una situación, así
como la capacidad para ‘tolerar’ dicho peligro
permiten que un individuo asuma o no conductas
preventivas o protectoras [27] e incluso también
presentar respuesta psicopatológica como ansiedad
y depresión por ejemplo [28].
Las enfermedades, en especial las infecciosas, suelen
tener una percepción de riesgo alta, que desencadenan
una respuesta ansiosa y depresiva conforme las
medidas de control se mantienen presentes [29],
así como de estrés [30], aunque hay que considerar
que cuando ya se vive y se supera la enfermedad la
población pierde el miedo y disminuyen los síntomas
psicológicos [26] y tienden a relajarse y a descuidar
las conductas protectoras. En el caso del Covid-19,
la percepción de riesgo fue alta originalmente, pero
ha disminuido desde entonces, en parte debido a
la aparición de las vacunas y principalmente por
la misma convivencia con la enfermedad [31]. En
adultos mayores, la percepción sobre los efectos
nocivos del Covid-19 se maniestan más hacia
el riesgo de morir, que de contagiarse en realidad
[32]. En parte por la percepción de letalidad del
Covid-19 en este segmento [33]. Esta percepción
de riesgo de letalidad sobre el contagio ha
disparado en especial, los niveles de ansiedad [34].
Respuestas psicológicas como el miedo y la
preocupación ante el contagio del Covid-19 han
incidido signicativamente en problemas asociados
a la salud mental durante la pandemia [34, 35]. Esto
señala que elementos emocionales y cognitivos se
asocian con la respuesta patológica. Al parecer el
factor de control y regulación emocional tiene alguna
incidencia [36] que a la larga afectan al comportamiento;
pero también aportan a la construcción de la
percepción de riesgo al contagio del Covid-19.
Dado que la percepción de riesgo es un mecanismo
de valoración de las situaciones de peligro y daño
y que las enfermedades (sobre todo infecciosas
y desconocidas) se las percibe como peligrosas,
es comprensible que el Covid-19 se lo perciba no
solo como peligroso, sino que tenga asociación
con respuesta psicopatológica. La evidencia actual
muestra que en efecto la percepción de riesgo hacia
el Covid-19 covaría en sentido positivo con las de
conductas de estrés, ansiedad y depresión [37-39]
principalmente en estudios recogidos en población
general y personal de salud. Así mismo, en el
contexto de los adultos mayores hay evidencia de
un mecanismo relacional similar [40,41] aunque con
menor evidencia al respecto y sobre todo en el caso
del Ecuador, del que no existen estudios referenciales.
Indagar sobre la covariabilidad de estos aspectos es
necesario para conocer como la mecánica cognitiva
de valoración de un peligro se asocia con los
comportamientos anormales, en especial en estrés,
ansiedad y depresión. Sin embargo, es importante
mencionar que identicar la covariabilidad entre
las mismas no es suciente para estimar el impacto
de este mecanismo en la salud mental, lo cual es
necesario especialmente para el desarrollo de técnicas
psicoterapeúticas que contengan componentes
relacionados con la percepción para controlar la
respuesta psicopatológica.
El presente estudio
En el contexto del Ecuador y la región, los estudios
sobre los efectos del Covid-19 en la salud mental y
especícamente en los adultos mayores son escasos.
Es por ello que el objetivo principal del presente
estudio, es determinar el potencial explicativo que
tiene la percepción de riesgo de contagio y letalidad
del Covid-19 sobre la experiencia de ansiedad,
depresión y estrés en adultos mayores. la varianza
en las conductas de ansiedad, depresión y estrés en
los adultos mayores.