Carcinoma ex adenoma pleomorfo en un adulto joven

Resumen

El adenoma pleomorfo (AP) es el tumor benigno más común que afecta las glándulas salivales. Ocasionalmente, un AP puede sufrir una transformación maligna que resulta en un carcinoma ex adenoma pleomorfo (Ca-ex-AP), que constituye una malignidad agresiva infrecuente, cuya metástasis regional es común y la mortalidad es alta. Este tipo de tumor es difícil de diagnosticar, ya que el componente tumoral mixto a menudo es pequeño y pasa desapercibido, pero debe sospecharse cuando encontremos un carcinoma de alto grado que no pueda clasificarse en tipos específicos. El tratamiento para el Ca-ex-AP a menudo implica un procedimiento quirúrgico ablativo, que puede ser seguido por radioterapia;sin embargo, algunos casos requieren manejo sistémico.El hecho de que los adenomas pleomórficosse clasifiquen como tumores benignos no debe eclipsar la amplia gama de comportamientos biológicos asociados con este tipo de neoplasias. Presentamos el caso clínico de un paciente joven que presentó un tumor en la región mandibular, con diagnóstico preoperatorio de adenoma pleomórfico. El paciente fue sometido a escisión quirúrgica radical del tumor y los resultados de la biopsia posquirúrgica reportaron un Ca-ex-PA.