Cistoadenoma gigante de ovario asociado a adenomiosis. Presentación de un caso clínico.

Resumen

Introducción: Los tumores de ovario son la tercera causa de tumor ginecológicos en mujeres, El 80% son benignos y la mayoría de ellos aparece entre los 20 y los 48 años de edad, pudiendo transformarse en malignas en un 15%. Se pueden presentar distintos tipos histológicos de canceres de ovario primarios o secundarios o tumores benignos. Objetivos: Describir un caso de cistoadenoma gigante de ovario asociado a adenomiosis. Materiales y métodos: Se describen aspectos relevantes de esta patología y la importancia de su diagnóstico y manejo quirúrgico.  Se obtuvo autorización del departamento de docencia e investigación del Hospital Alfredo Paulson, permitiendo la revisión de historia clínica e imágenes, para la publicación del presente caso.  Caso Clínico: Paciente femenino de 52 años que acude al área de emergencia , por presentar dolor abdominal de una semana de evolución que se exacerba hace 24 horas, localizado a nivel de mesogastrio que se irradia a flanco izquierdo y región lumbar, refiere que hace 1 año presenta una masa a nivel pélvico que ha aumentado de tamaño progresivamente ocasionando estreñimiento. Se realiza exámenes de laboratorio e imagenológicos identificándose una gran masa proveniente de ovario izquierdo por lo que se decide realizar laparotomía exploratoria en la que se evidencia tumor gigante de ovario de 27 x 25 cm de diámetro, además se evidencia útero fibromiomatoso. El diagnóstico histopatológico reporta cistoadenoma de ovario de tipo seroso benigno miomatosis uterina y adenomiosis. Conclusiones: Los cistoadenomas son tumoraciones del ovario generalmente benignos, cuyo crecimiento es lento y generalmente asintomático, por lo que ,muchas veces es diagnosticado en etapas avanzadas , cuando han alcanzado gran tamaño y empiezan a generar signos y síntomas por compresión de estructuras vecinas, manifestando clínica urinaria, digestiva , nefrológica y principalmente la manifestación de dolor abdominopélvico con presencia de masa en abdomen que crece progresivamente con el pasar de los meses y son motivos de consulta. La importancia radica en el diagnóstico y tratamiento oportuno para descartar o confirmar malignidad debido a que un pequeño porcentaje de estos tumores puede convertirse en malignos.