Identificación y manejo del choque cardiogénico en la sala de emergencia
Palabras clave:
Shock cardiogénico., Infarto del miocardio., Emergencias.Resumen
Introducción: El choque cardiogénico se considera de difícil diagnóstico debido a sus diversas presentaciones, incorporación de otros estados de shock, factores multifactoriales y etiologías complejas. Objetivo: Esta revisión discutirá la identificación y manejo del choque cardiogénico en el servicio de urgencias. Resultados: Se ha observado que el choque cardiogénico es consecuencia del infarto de miocardio principalmente, aunque existen otras causas. El diagnóstico se realiza a través de la evaluación clínica, una ecografía y los estudios diagnósticos, así como también las medidas hemodinámicas invasivas. En pacientes con perfusión tisular inadecuada y volumen intravascular adecuado, puede ser necesario iniciar un fármaco inotrópico y/o vasopresor. Discusión: El reconocimiento temprano resulta crucial para disminuir la mortalidad en los pacientes de emergencias. A pesar de las múltiples investigaciones acerca del tema y avances que se han presentado en los últimos años, la mortalidad en los pacientes se considera elevada. Conclusiones: Para la identificación del choque cardiogénico, el médico de emergencia debe contar con las suficientes competencias clínicas y la capacidad de practicar un ecocardiograma de calidad para la pronta instauración de medidas terapéuticas.
Citas
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